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国家医疗保障局关于进一步深入推进医疗保障基金智能审核和监控工作的通知
1年前 3727
通知要求：全面建立智能监控制度，实施大数据实时动态智能监控，构建事前、事中、事后全环节监管的基金安全防控机制，深化全国医疗保障信息平台智能监管子系统应用，进一步深入推进智能审核和监控工作，织密织紧基金监管防线。
国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见
3年前 5717
鼓励有条件的地方推广运用人脸识别技术，实现参保人“刷脸”就医住院，杜绝“假病人”；医师“刷脸+定位”双重认证，杜绝“假医生”。针对医保领域欺诈骗保行为特点，完善智能监控知识库和审核规则库，加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核，强化事前、事中监管，事后运用大数据筛查医疗费用异常情况并及时进行处理。
安徽太和县多家医院欺诈骗保性质恶劣 两部门：以此为鉴 严查重罚
4年前 5235
新京报讯（记者 韩福涛）12月20日，安徽省太和县县委宣传部部长孙秀剑告诉新京报记者，此前新京报报道的太和县多家医院涉嫌骗保的情况基本属实。截至12月19日，太和县公安机关已刑事拘留8人，太和县第五人民医院院长已被纪委监委审查调查并采取留置措施。普济中医院、东方医院、和美医院这三家民营医院的主要负责人正在接受调查。医院骗保的具体金额尚在进一步核查之中。
“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例
1周前 83
最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合制定了《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》，进一步明确医保骗保犯罪定罪处罚、法律适用、政策把握、办案要求及有关工作制度机制。为有力有效惩治医保骗保犯罪，充分发挥“办理一案、治理一片”的作用，最高人民法院、最高人民检察院选编了8件已审结生效医保骗保犯罪典型案例，现予公布。这些案例从多个角度反映了医保骗保犯罪的行为手段及其社会危害性，表明了司法机关依法惩治医保骗保犯罪的态度和立场，体现了司法机关以实际行动切实维护人民群众利益、推进更高水平平安中国建设的责任和担当。
“两高一部”发布《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》
1周前 92
2024年3月1日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合召开新闻发布会，发布“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》暨“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例。
中标参与国家飞行检查项目
1周前 86
2025年04月14日，中标内蒙古自治区医疗保障局2025 年度第三方服务参与国家飞行检查和线索核查工作项目。我公司凭借资深的医保基金监管行业经验，优良的服务团队，强大的专家支撑团队，在参与投标的各个公司中脱颖而出，继2022年、2023年、2024年后，又更上一层楼中标内蒙古自治区医疗保障局2025 年度第三方服务参与国家飞行检查和线索核查工作项目！
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